目的：分析乳腺癌Ki67在不同临床病理特征及Ⅰ、Ⅱ组淋巴结的表达差异和相关关系，探讨其临床意义。方法：采用免疫组织化学法测定42例原发性浸润性乳腺导管癌Ki67定量（Ki67数值）及定性（阳性/阴性）表达，并与Ⅰ、Ⅱ组淋巴结转移、数目、位置、MRI增强所示淋巴结短径及相关临床病理特征对比分析。结果：Ⅰ、Ⅱ组淋巴结阳性受累率分别为74.07%和13.33%。定性分析示，仅不同淋巴结短径的Ki67表达差异有统计学意义（P<0.01）。定量分析示，转移淋巴结Ki67表达（46.19±5.40）明显高于无转移淋巴结（31.19±4.79），淋巴结短径≥0.7cm的Ki67表达（43.33±4.60）明显高于短径<0.7cm （19.17±3.32）（P<0.01）。较低年龄（<45岁）和肿瘤低分化（WHOⅢ级）的Ki67阳性表达较高（P<0.01）。WHOⅠ~Ⅱ级组与WHOⅢ级组间Ki67表达呈显著相关（r=0.722，P<0.01）。Ki67表达与Ⅰ~Ⅱ组淋巴结个数均无相关关系（P>0.05），与Ⅰ组淋巴结转移及转移阳性率呈相关关系（r=0.453、0.458，P<0.01），与Ⅰ组淋巴结短径呈显著相关关系（r=0.689，P<0.01）。结论：Ki67有助于评估乳腺癌组织学分级、Ⅰ组淋巴结短径及转移，具有重要的临床意义和应用前景。